换药行为引发的思考

市民大包小包排队换新药，药店无力维持草草收场

    8月26日，北京利君堂大药房蒋宅口店开业当天推出了“清理家庭小药箱”全民安全用药大型公益活动。北京市民在8月26日至28日期间，持过期药可到该药店换购新药。记者26日上午在利君堂大药房蒋宅口店看到，场面极其壮观，换购新药的市民排起百米长队，每人带来的过期药至少都有一大包，有的还是全家出动。而当记者第二天再次来到该药店的时候，换药活动却停止了，害得许多不知情的换药者扑了空。
    此类旧药换新药活动为何搞一次火一次？为何每次商家都是尴尬收场？通过此现象，我们可以找到很多值得深思的地方。

图为换药者耐心排队等候

    换药场面火暴  过期药多得惊人

    26日记者在前往利君堂大药房途中就看到一些老年人手提大包小包药品往药店方向走，而还没有到达目的地，就先看到了药店门口排起的长长的等待换药的队伍，每个人带来的过期药都很可观。有趣的现象是，换药的人们坐在一旁排队，其带来的药品也有秩序地排着队，队伍长达百余米，可想而知过期药有多少。药店工作人员忙得不可开交，有的忙着维持秩序，有的忙着给药品折价。

图为药店工作人员在给药品折价

    一位店员向记者介绍说：“顾客带来的过期药先由药店工作人员按市场价格折价，然后价值100元以内的按30%的比例换取代金券，超过100元最高换取30元代金券，顾客持代金券可在药店内购买任意药品。由于是针对家庭小药箱的清理活动，所以药店对大批量的过期药不予以置换。”
    记者通过与换药者交谈得知，有不少人是从远郊区县赶来的，有的人甚至天刚刚亮就来排队。一位换药者说：“没想到有这么多人，如此排队，天黑了也排不到啊！”一些换药者看到这么多人，认为排队不值得，只好无奈地打道回府。
    据悉，26日当天由于换药人数过多，且换药者又大多是老年人，活动从早上7点多一直持续到当晚8点多。
    随后两天，仍有不少市民带着过期药来兑换，却被挡在门外。
    一位药店负责人称：“本想搞一个制造人气的活动，没想到前来换药的人这么多。换药活动限定为不成批的、没有拆封的药品，可有的人拿来大量药品要求兑换，我们无法应付。我们只是私人药房，财力有限，无法承受过多的药品回收，所以只好临时停止活动。对于赶来换药的顾客，我们只能说抱歉。”

    如此公益活动企业不堪重负

    虽然说此次活动达到了宣传目的，扩大了知名度，树立了药店良好的形象，但正像利君堂大药房工作人员说的：“我们只是私人药房，财力有限，无法承受过多的药品回收。”
    据了解，年初“天天好”回收过期药活动也给企业带来了很大负担。药店总经理坦言：“开业期间，我们为回收药品投入了80万元。在商言商，下一步还搞不搞，要看看再说。”
    有业内人士认为，正如今天的电脑等对环境产生危害的商品应该由生产方回收一样，药品回收是其生产企业理应承担的社会责任。对此，率先在国内扛起回收大旗的药品生产企业“白云山”方面没有正面回应，其副总经理方广宏说：“在绝大多数企业没有站出来做这件事情的时候，我们能够第一个实实在在地做，就说明我们是有足够诚意的。”
    曾经做过生产企业的浙江天天好大药房有限公司董事长兼总经理陈金良对生产企业充分理解：“我不赞同这种说法，药厂没有义务回收。消费者对于正确使用药品认识不足，不合理的购药习惯导致的药品过期、浪费，这样的损失让企业来承担是不公平的，也是企业承担不起的。”
    中国药科大学国际医药商学院副院长顾海认为，回收过期药品不仅对于树立企业的品牌形象有好处，事实上，通过年终对各地回收药品的统计研究，可以为企业第二年的生产提供一定的参考和借鉴。所以，企业应该承担主要的费用支出。另一方面，由于有效的回收机制可以保证劣药不外流，也从源头阻断了非法收药的可能，在推动药监部门工作的同时，保障了人民群众的用药安全有效，从这个意义上说，政府可以有一定的财政拨款参与其中，但仍应该以企业为主体。具体操作上，可以成立“药品回收委员会”等机构监督管理此事，这样，也更利于联合多家企业开展更大范围的药品回收活动，真正造福于百姓。当然，尽快为过期药品回收立法，才是解决问题的根本途径。

    过期药从哪里来到哪里去

    利君堂大药房的换药活动并非先例。今年初，天天好大药房以举行“全民安全用药、清理家庭小药箱大型公益活动”的崭新形式亮相北京。市民可将过期药品拿到该药店，换取过期药品“置换卡”，场面也是异常火暴，甚至出现混乱局面。前来换药的顾客排成长龙，最高峰时药店一天接待了两万人。
    如今医疗卫生领域有两种现象，一是卫生部最新消息说“近半国民有病不就诊”，一是北京市民家中过期药数量惊人。追究责任，是公费医疗？还是职工医保？这些“追究”，当然都有道理。但是，医院里的医生们普遍喜欢开“大处方”，喜欢把大量药品强行推销给病急乱投医的病人们，肯定也是重要原因。我国的很多家庭都喜欢存药，且越存越多，导致药品一茬一茬过期。我们见到这么多过期药也就不奇怪了。
    据悉，利君堂此次回收的药品是在北京市东城区药监部门的监督下进行的，回收的药品将统一销毁。

    百姓用药安全亟待重视

    据了解，目前我国家庭药品储存种类越来越多，数量越来越大。济南市药监部门进行的有关调查显示，一半以上济南市民家中存有过期药，1/3的被调查者没有定期清理家庭储备药品的习惯，九成被调查者有将过期药品随意丢弃的经历。这些过期失效药品显然已经成对百姓安全用药构成了威胁。
    业内人士认为，药监部门、医院，特别是生活社区要加强宣传教育力度，普及医药知识，让市民们充分了解正确使用药品的知识，合理储存药品，减少不必要的浪费。另一方面，广大群众对过期药品的毒副作用、使用危害缺乏认识，所以仅仅依靠宣传科学用药知识和药品法律法规，是难以达到大范围回收过期药品的目标的，因而各相关单位必须创立一套行之有效的工作方法，以一种更有亲和力、号召力的方式，让群众易于接受，愿意主动将家里的过期药品拿出来、交上来。（记者晨龙报道）